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结节其实可以散掉的,但是很多人不愿意用能断根的方子,为啥呢?因为只要你不彻底好,他就有钱赚。我真是对这种人深恶痛绝,就算得罪所有的大夫,我也要公之于众。
有个女患者,乳腺结节伴随胀痛。我观她眉间竖纹深过掌纹,便知是多年肝气郁结之相。搭脉时她腕间弦硬如筝线,我特意换了左手再诊——这四十六年诊脉心得啊,右手探肝脾,左手查心肾,果然在尺脉处摸到痰瘀凝成的"绿豆粒"。
开方时我添了三分斟酌:夏枯草原该用15克,但见她舌尖红点密布,又添了5克。"贝母啊,"我跟徒弟念叨,"要选浙北霜打过的,化痰不伤阴。"那煅牡蛎须用福建沿海的,先煎时必得听见"咯嘣"声,才是火候到了。
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方见:夏枯草20g(必选穗头紫褐者,清肝火力透三焦),煅牡蛎30g(福建霞浦厚壳者,先煎至断面现蜂窝);醋柴胡12g(山西陈醋九蒸九晒,疏肝气入血分);浙贝母15g(霜降后采者,打碎见朱砂点方可用);丝瓜络10g(取老丝瓜阴干,剪作寸段通乳络);醋香附10g(四制香附加酒、醋、盐、童便);丹参15g(紫花丹参切片,朱砂点明显者为佳);橘核12g(广橘核盐水炒至微爆);生甘草6g(内蒙红皮草,蜜炙缓峻性)
第一层·破结:夏枯草携牡蛎,仿"金风扫落叶"之势。夏草得秋金之气专消囊性肿物,老朽曾见未煅透的牡蛎反增痰湿,故煎煮时要听见"咯嘣"爆裂声,方显咸寒软坚之性。
第二层·疏络:丝瓜络配醋柴胡,乃我改良祖方处。昔年见渔妇用丝瓜络擦乳痈,悟得此物善走乳络。醋制后柴胡疏肝不劫肝阴,去年治个更年期患者,单这味药炮制不同,疗效竟差三成。
第三层·防复:橘核用盐炒取咸入肾,甘草蜜炙留甘缓中。曾遇患者连服散结药后脾胃虚弱,添此二味如驾车系缰,散结不伤正。去年腊月用鲜橘核治急症,反致腹泻,方知炮制之妙。
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二十剂后她复诊,我未看报告先按膻中穴——指下如棉便知结散三成。果然B超显示缩了一半。她惊喜说经期血块化成了桃花色,我暗笑:吃的我独家断根方,血活自然瘀散。
后生们总问我散结秘诀,哪有什么秘方?不过是把"疏肝"二字刻进药铫子里。当年我父亲传我方子时说过:"柴胡是将军,香附是军师,要让肝气像春溪水,缓缓化开冰疙瘩。"如今加丝瓜络引经,算是我对祖方的三分新意。
后 生 切 记白芥子温化痰核,急性期可加5克;若见舌下络脉紫黑,添水蛭粉2克装胶囊;更年期患者必加仙茅6克引火归元。三十年前在闽南采药,见土医以芭蕉汁送服散结药,回来试了七种辅料,终得这陈皮梅配伍法。
夏枯草超25克易伤胃阴,老朽遇胃寒者必配生姜三片;牡蛎煅过头成死灰,入水当浮而不沉;香附醋制时辰要在巳时,此时肝经当令,药气最醇。去年冬治个乳腺钙化灶,就是靠调整贝母炮制法,把清蒸改蜜炙,硬是化开了石头样的结块。
这篇文章是我写的方子和方解最详细的一则,如果能悟透此文,结节可“断根”,忘后生多读多思考。
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